Наряду с увеличенным размером коронок отмечается сужение корней, что затрудняет прорезывание и ведет к деформации всего зубного ряда.
Помимо неэстетичного вида, такой дефект способствует развитию различных стоматологических заболеваний.
Лечение патологии может быть разным в зависимости от причин, вызвавших ее, степени выраженности и функциональных проблем.
Симптомы
Вот основная симптоматика макродентии зубов:
- они больше по длине и ширине, что особенно заметно при сравнении с соседними зубами или по отношению к челюсти;
- нарушается их правильное расположение;
- скученность. Так как зубы слишком велики для челюсти, это приводит к невозможности их правильного расположения в ряду;
- нарушается прикус из-за несмыкания челюстей;
- иногда зубы могут иметь не только увеличенный размер, но и измененную форму, которая отличается от нормы.
Эстетически это может выглядеть как "тяжелая" улыбка с доминирующими крупными зубами, что вызывает дискомфорт у человека, так как чаще всего макродентия затрагивает передние зубы.
Причины аномалии
Патология может развиваться вследствие:
- сращения рядом стоящих корней в ходе их активного роста;
- слияния двух зубных зачатков при их внутриутробном формировании;
- соединения нормального зуба со сверхкомплектным.
Неравномерный рост зубных единиц может происходить из-за:
- нарушения обмена веществ и других болезней, связанных с эндокринной системой;
- перенесенного женщиной во время беременности заболевания;
- генетической предрасположенности.
Виды
Проявления макродентии также зависят от ее вида:
Наименование | Описание |
|---|---|
Локализованная | Речь идет об одной или нескольких подряд аномально больших зубных коронках. |
Генерализованная | Из-за того, что каждый зуб увеличен на один-два миллиметра, длина зубного ряда несоразмерна челюстной дуге. |
Изолированная | Дефекту подвержен только один резец. При этом он увеличен на пять-шесть миллиметров. |
Абсолютная | Чаще всего встречается у людей с узким лицом. В этом случае размер в ширину четырех верхних передних зубов в сумме составляет тридцать пять миллиметров и более (норма — 31 мм.), нижних — двадцать семь и более (норма — 23 мм.). Резцы расположены так тесно, что не хватает места для одного или двух зубов. |
Относительная | Размер резцов не соответствует размерам челюсти. Сумма ширины верхних коронок приблизительно тридцать три-тридцать четыре миллиметра, а нижних — двадцать шесть-двадцать семь миллиметров. |
Последствия
Так как острых симптомов при макродентии нет, многие не торопятся в стоматологическую клинику. Важно понимать, что игнорирование лечения со временем может привести к:
- скученности, ротации и смещению зубов в ряду, что, в свою очередь, ведет к проблемам с прикусом;
- замедлению процесса прорезывания соседних зубов, вызывающего воспаление десен;
- развитию кариеса. Из-за скученности в зубном ряду происходит размножение патогенных бактерий;
- деформации челюстных костей, так как иногда патологию вызывает нейрофиброматоз;
- появлению стоматита из-за травмирования слизистой оболочки полости рта;
- психологическим проблемам. Из-за неэстетичной улыбки у человека возникают трудности с общением, он становится раздражительным и замкнутым;
- изменению дикции, в некоторых случаях.
Хотя заболевание часто обусловлено врожденными аномалиями или генетическими факторами, есть несколько профилактических мер и подходов, которые могут помочь минимизировать последствия этого состояния.
- Регулярные визиты к стоматологу. Раннее обнаружение макродентии (в детстве) может помочь предотвратить осложнения.
- Гигиена полости рта. Из-за аномального размера зубов может быть сложнее поддерживать гигиену полости рта, что увеличивает риск образования кариозных поражений и заболеваний десен. Рекомендуется особое внимание уделять тщательной чистке зубов, а также использованию зубных нитей и ополаскивателей.
Современная стоматология предлагает целый ряд диагностических и лечебных услуг для устранения дефекта.
Диагностика макродентии
При наличии любых признаков макродентии следует записаться на консультацию к врачу-стоматологу. В ходе тщательного осмотра полости рта, доктор измеряет резцы с помощью специальной линейки, сравнивая их размеры с нормальными показателями для данного возраста и пола пациента. Выполняется фотопротокол для фиксации состояния до и после лечения, а также для наглядного сравнения с нормальными параметрами. С целью уточнения диагноза врач назначает:
- панорамный снимок для оценки состояния всех зубов, определения их расположения и структуры;
- цефалометрию — специальный рентгеновский снимок черепа, который помогает оценить соотношение зубов и челюстей;
- компьютерную томографию, чтобы получить детализированные 3D-изображения зубочелюстной системы для более точного анализа аномалии.
С учетом результатов диагностики подбирается метод лечения.
Лечение макродентии
Для лечения макродентии предусмотрены различные методики.
- Ортодонтическая коррекция
Если патология сопровождается неправильным прикусом или скученностью зубов, применяются брекет-системы или элайнеры для корректировки положения зубов и выравнивания зубного ряда. - Эстетическое восстановление зубов:
- шлифовкой: в некоторых случаях возможно уменьшение размера коронок путем их аккуратной шлифовки, чтобы придать им более пропорциональный вид;
- композитными пломбами;
- виниригом. Речь идет о винирах — тонких накладках, выполненных из керамики или композита, которые крепят на внешнюю поверхность зубов, чтобы улучшить их форму и размер;
- коронками. Данные протезные конструкции могут использоваться для изменения формы и размера зубных единиц.
- Хирургическое вмешательство
- экстракция. Если макродентия создает значительные функциональные проблемы или эстетические неудобства, некоторые зубы могут быть удалены;
- гингивэктомия (коррекция десны). В случаях, когда заболевание сопровождается нарушением структуры десен, может потребоваться их хирургическая коррекция.
- Имплантация и протезирование
В крайних случаях, когда макродентия вызывает серьезные функциональные проблемы, после экстракции могут быть установлены зубные имплантаты или протезы для восстановления прикуса и эстетики. - Комплексный подход
Часто для лечения патологии требуется совместная работа стоматологов — ортопедов, хирургов и других специалистов для достижения наилучшего результата.
На цену лечения макродентии влияют следующие нюансы:
- тип аномалии;
- метод лечения;
- диагностические процедуры;
- используемые материалы для протезирования, брекетов или других стоматологических конструкций;
- количество визитов: для коррекции может потребоваться несколько приемов у врача, что также сказывается на стоимости;
- дополнительные расходы в виде обезболивания, послеоперационного наблюдения или восстановительных процедур.
