Установка зубных коронок – одна из самых распространенных услуг стоматологических клиник. Их применяют для клинических случаев разных степеней сложности: при сильном повреждении или разрушении зуба, а также при его полном отсутствии. Перед тем как принять решение об таком методе восстановления, важно ознакомиться с показаниями к процедуре, понять, в чем разница между видами протезов и разобраться, какой вариант лучше с функциональной и эстетической стороны.
Что такое зубная коронка?
Зубная коронка – это конструкция в виде несъемного протеза для замещения утраченной единицы, восстановления ее анатомической структуры, жевательной и эстетической функций. Могут устанавливаться как на собственные зубы пациента, так и на имплантаты.
Изготовление зубных коронок происходит в зуботехнических лабораториях, мерками для производства протезов служат оттиски зубов конкретных людей. Благодаря протезу возможно решение обширного перечня проблем с зубами, улучшение их эстетического вида, изменение их цвета или формы.
К противопоказаниям для зубных коронок относят запущенную стадию пародонтита, наличие проблем с деснами, возраст пациента менее 16 лет, тяжелые формы онкологических, психических заболеваний, стадии обострения хронических болезней.
В каких случаях показана реставрация коронками?
Проводя диагностику, врач оценивает ряд параметров, диктующих необходимость протезирования. Показаниями для восстановления таким способом служат:
- значительное, более 50-70% повреждение коронковой части зуба в результате запущенного кариеса или травм;
- перелом наружной части;
- полное отсутствие зуба;
- эстетические дефекты – трещины, сколы, сильное потемнение, истирание эмали.
Какие виды зубных протезов бывают?
Главным критерием классификации того, какие бывают зубные коронки, является материал их изготовления. В современных клиниках пациентам предлагается такой перечень конструкций для восстановления зубных единиц.
Металлосодержащие. На смену цельнометаллическим накладкам пришли изделия из металлокерамики. Каркас металлического протеза толщиной 0,5 мм покрывают керамическим слоем. Преимуществами таких изделий является высокая прочность, плотная фиксация, срок службы 10-15 лет, достойная эстетика, невысокая цена. К минусам относят необходимость депульпирования, сильное препарирование, риск изменения цвета десны.
Безметалловые. Для восстановления фронтального зубного ряда используют:
- Керамические конструкции E-max. Этот материал для зубных коронок имеет параметры, схожие с натуральной эмалью, а визуально такие изделия не отличимы от родных зубов. Достоинства керамики – это гипоаллергенность, прекрасная эстетика и высокий (более 15 лет) срок службы;
- Циркониевые коронки сочетают в себе надежность металлокерамических и эстетику керамических конструкций. Комбинированные, монолитные или мультислойные изделия изготавливают путем фрезеровки на станке из прессованных циркониевых блоков. Преимуществами выступают высокие показатели эстетики, срок службы 20 лет и более, способность выдерживать любые жевательные нагрузки, биосовместимость;
Какие коронки лучше устанавливать на жевательные зубы?
Здесь главным критерием является прочность. Поэтому для этой зоны стоматологи рекомендуют:
- Циркониевые протезы. Гипоаллергенны, выдерживают высокие нагрузки при жевании, а их установка предусматривает минимальное препарирование родных зубов;
- Металлокерамические изделия. Популярный способ протезирования, благодаря параметрам прочности, высокому сроку службы и доступной стоимости. Однако он предусматривает значительное обтачивание собственной единицы.
На сегодня все меньше врачей рекомендуют пациентам цельнометаллические накладки из хром-кобальта: хотя они долговечные и недорогие, существует риск аллергии, посинения десны под ними, появления металлического привкуса в ротовой полости.
Какие коронки лучше для зоны улыбки?
Главный фактор, который учитывается при протезировании передних зубов – это эстетическая составляющая. Чтобы зрительно протез был неотличим от натуральной единицы, стоматологи рекомендуют восстанавливать зону улыбки коронками из диоксида циркония или керамики. Циркониевые конструкции долговечны и прочны, изделие не пропускает свет и оптически не отличается от родных зубов. Керамика повторяет прозрачность натуральной эмали, важно, чтобы в материале не было примесей металла.
Нет однозначного ответа на вопрос, какой протез лучше – все зависит от индивидуальной клинической картины и предписаний врача.
Коронки на имплантат
После установки имплантата, для протезирования применяют два вида ортопедических конструкций:
- временные – устанавливаются на первых этапах имплантации на время приживления импланта для защиты пульпы от воспаления и сохранения жевательной функции;
- постоянные – несъемные конструкции из керамики, металлокерамики или диоксида циркония, имеющие длительный срок службы.
Этапы установки
Фиксация коронки – не одномоментный процесс, предусматривающий 3-4 посещения стоматолога. Обычно протезирование происходит в несколько этапов.
- Осмотр ортопедом, выявление проблем, лечение или удаление инфицированных, поврежденных зубов.
- Обработка, препарирование под местной анестезией для избавления от неровностей и обеспечения плотного прилегания протеза.
- Снятие слепков или 3D сканирование, изготовление коронки согласно индивидуальному оттиску.
- Примерка готового протеза, оценка плотности прилегания к культе, закрепление конструкции на постоянный цементирующий материал.
В завершение процесса протезирования ортопед дает рекомендации пациенту по уходу за коронками. Соблюдение этих советов – залог долговечности службы протезов и гарантия от возникновения осложнений после их установки.
