Многие люди сталкиваются с проблемами десен, но далеко не все понимают, в чем отличия пародонтита и пародонтоза. Эти два заболевания имеют схожие проявления, но кардинально различаются по причинам возникновения, течению и подходам к лечению. Чтобы сохранить здоровье полости рта и избежать осложнений, важно точно знать, что такое пародонтоз и пародонтит, и почему их нельзя путать.
Схожесть симптомов — главная причина путаницы. В обоих случаях пациенты замечают оголение корней зубов, неприятный запах изо рта и дискомфорт. Однако истинные причины и механизмы развития болезней различны, а значит, и лечение должно подбираться индивидуально.
Важно понимать, что оба заболевания приводят к разрушению тканей, удерживающих зубы. Если игнорировать проблему, со временем возможно оголение корней, подвижность и даже потеря зубов.
В чем различия?
Чем отличается пародонтит от пародонтоза?
Пародонтит — воспаление тканей пародонта, сопровождающееся разрушением десен, кости и связочного аппарата зуба. Сопровождается воспалением и инфицированием тканей.
Пародонтоз — хроническое заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями тканей пародонта, без выраженного воспаления. Развивается из-за нарушения кровоснабжения и питания десен.
Почему важно различать эти болезни?
Поскольку механизмы их развития разные, то и лечебные мероприятия отличаются. Важен индивидуальный подход.
Причины
Причины развития пародонтита
Наличие мягкого и твердого налета
Постоянное скопление мягкого бактериального налета и минерализация его в зубной камень — это главный провоцирующий фактор.
Плохой уход за ротовой полостью
Нерегулярная и некачественная чистка зубов приводит к быстрому накоплению налета, что провоцирует воспалительный процесс.
Снижение иммунитета
При ослаблении общего и местного иммунитета организм хуже справляется с патогенной микрофлорой полости рта. Это ускоряет прогрессирование воспаления.
Сопутствующие заболевания:
- сахарный диабет нарушает микроциркуляцию в тканях десен и ослабляет иммунитет;
- гормональные сбои (например, при беременности или климаксе) могут усиливать воспалительные процессы;
- заболевания ЖКТ, печени, почек также способствуют ухудшению состояния пародонта.
Вредные привычки
Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают кровоснабжение десен, снижают местный иммунитет и способствуют развитию хронического воспаления.
Неправильный прикус
Неправильное распределение нагрузки при жевании из-за отсутствия одного или нескольких зубов могут способствовать локальному воспалению и повреждению связочного аппарата.
Причины развития пародонтоза
Нарушение кровоснабжения десен
Основная причина — ухудшение притока крови к тканям, питающим десны и кость. Без нормального кровоснабжения ткани начинают истончаться, возникает их дистрофия.
Генетическая предрасположенность
Если у близких родственников был диагностирован пародонтоз, риск развития заболевания значительно возрастает. Генетический фактор влияет на состояние сосудов и обменные процессы в тканях пародонта.
Системные заболевания:
- атеросклероз нарушает проходимость сосудов, что снижает питание десен;
- сахарный диабет ухудшает кровоснабжение и обмен веществ;
- гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания также негативно отражаются на состоянии пародонта.
Возрастные изменения
С возрастом сосудистая система человека изнашивается, кровоснабжение тканей ухудшается, что может стать пусковым механизмом для развития пародонтоза.
Дефицит витаминов и минералов
Особенно важно достаточное поступление витаминов C, D, группы B, кальция и фосфора.
Симптомы заболеваний
Признаки пародонтита
- Кровоточивость десен.
- Болевые ощущения при жевании и чистке зубов.
- Образование пародонтальных карманов.
- Выделение гноя.
- Зубы подвижны даже на ранних стадиях.
Признаки пародонтоза
- Оголение шеек и корней зубов без выраженного воспаления.
- Бледность десен.
- Отсутствие кровоточивости.
- Медленное, но постоянное прогрессирование.
- Зубы остаются стабильными до поздних стадий.
Чем отличаются пародонтоз и пародонтит?
|
Симптомы |
Пародонтит |
Пародонтоз |
|---|---|---|
|
Воспаление |
Выраженное |
Отсутствует или минимальное |
|
Кровоточивость десен |
Часто |
Практически нет |
|
Боль |
Присутствует |
Обычно отсутствует |
|
Гной |
Часто |
Нет |
|
Оголение корней |
Есть |
Присутствует |
|
Подвижность зубов |
На ранних стадиях |
На поздних стадиях |
|
Темп прогрессирования |
Быстрый |
Медленный |
Диагностика: как врач определяет заболевание?
Обследование включает:
- визуальный осмотр — стоматолог оценивает состояние десен, наличие налета, пародонтальных карманов и оголения корней;
- рентгенографию. При пародонтите заметны воспалительные изменения и разрушение костной ткани. При пародонтозе — равномерная атрофия кости;
- дополнительные анализы — при подозрении на пародонтоз назначается обследование на системные заболевания, нарушающие кровоснабжение.
Лечение: разные подходы
Хотя оба заболевания поражают ткани пародонта, подходы к их лечению различны из-за разных механизмов развития.
Лечение пародонтита
Всегда комплексное. Направлено на устранение воспаления, борьбу с инфекцией и восстановление разрушенных тканей.
- Профессиональная гигиена полости рта, включающая:
- снятие зубного камня и бактериального налета (ультразвук, Air Flow);
- полировку поверхности зубов;
- обработку антисептиками.
- Медикаментозная терапия, подразумевающая:
- местные антисептики: хлоргексидин, гели и растворы для обработки десен;
- антибиотики — по показаниям, при наличии воспаления или гноя;
- противовоспалительные и регенерирующие гели.
- Кюретаж для удаления патологических отложений из пародонтальных карманов.
- Хирургическое лечение в виде:
- лоскутных операций, с помощью которых можно устранить глубокие карманы и восстановить десневой контур;
- пластики десны.
- Дополнительные меры:
- коррекция прикуса, протезирование при потере зубов;
- назначение иммуномодуляторов, витаминов;
- контроль сопутствующих заболеваний (например, диабета).
Лечение пародонтоза
Обычно направлено на улучшение кровоснабжения и питания тканей, а также замедление процессов дистрофии.
- Физиотерапия:
- лазеротерапия — стимулирует кровообращение и регенерацию тканей;
- электрофорез с лекарственными препаратами — улучшает доставку питательных веществ к тканям пародонта;
- массаж десен — активизирует микроциркуляцию.
- Медикаментозная терапия:
- стимуляторы кровообращения;
- витаминные комплексы, особенно с содержанием витаминов C, D, группы B;
- препараты для укрепления сосудов.
- Шинирование подвижных зубов
При наличии подвижности зубов проводят их временное или постоянное объединение специальными шинами для равномерного распределения нагрузки и стабилизации положения. - Хирургия (по показаниям):
- лоскутные операции, если оголение шеек и корней зубов критическое;
- костная пластика при выраженной атрофии костной ткани.
Профилактика
- Ежедневная гигиена полости рта.
- Профессиональная чистка у стоматолога минимум два раза в год.
- Своевременное лечение кариеса и заболеваний десен.
- Контроль хронических заболеваний (диабета, гипертонии и других).
- Регулярный массаж десен.
- Прием витаминов и микроэлементов.
- Отказ от вредных привычек.
Частые вопросы
- Что хуже — пародонтит или пародонтоз?
Однозначно сказать невозможно. Все зависит от стадии. Пародонтит быстрее разрушает ткани из-за воспаления и может привести к потере зубных единиц уже на ранних этапах. Пародонтоз развивается медленнее, но приводит к необратимой атрофии кости, и его сложнее лечить. - Какой врач лечит оба случая?
И в том, и в другом случае лечением занимается пародонтолог, применяя разные современные методики.
Теперь вы знаете, в чем разница между пародонтозом и пародонтитом, как их распознать и почему важно своевременно обращаться к врачу. Важно не игнорировать первые симптомы и регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога.
Понимание того, в чем различия пародонтита и пародонтоза, позволяет избежать серьезных последствий и сохранить стоматологическое здоровье на долгие годы.
