Повышенная стираемость зубов сопровождается интенсивной убылью их коронковой части, а в некоторых случаях приводит к ее полному износу. Причем, если вначале дефекты незаметны, то в более поздней стадии уже видно, насколько стали короче зубы и как изменилась форма их жевательной поверхности.
Причины патологической стираемости зубов
Патологическая стираемость зубов может быть вызвана разными факторами.
- Предрасположенность к повреждениям эмали и дентина из-за:
- плохой генетики;
- влияния вредных факторов, когда будущий малыш находится еще в утробе матери;
- нарушения обменных процессов в организме.
- Неравномерно распределенной жевательной нагрузки вследствие:
- неправильного прикуса;
- искривления зубов или их скученности;
- бруксизма;
- спазмирования жевательных мышц.
- Внешние воздействия. Снижению качества зубной эмали может способствовать взаимодействие с химическими и абразивными веществами.
Симптомы
Повышенная стираемость зубов проявляется их чувствительностью к:
- любым температурным раздражителям;
- кислым или сладким продуктам и напиткам;
- прикосновению зубной щетки.
Важно при появлении таких симптомов обратиться в стоматологию, так как отсутствие лечения может привести к сильному разрушению дентина, что повлечет за собой такие проблемы, как:
- развитие периодонтита;
- убыль кости;
- мышечные боли;
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Классификация
По степени развития стираемость зубов бывает:
- легкой (физиологической) при частичной стираемости в пределах эмали;
- переходной, когда помимо эмали вовлекаются поверхностные слои дентина. Проявляется гиперчувствительностью и нарушением жевательных функций;
- патологической — дентин активно вовлечен в процесс, что влечет за собой боли в челюсти, головные боли, а иногда, ухудшение зрения и слуха.
По размещению заболевание может быть:
- локализованным (чаще всего это касается передних зубов);
- генерализованным, когда патология распространяется на весь зубной ряд.
По форме патология бывает:
- смешанной. Стирание эмали как в верхней части зуба, так и по бокам;
- горизонтальной, касающейся окклюзионной поверхности;
- вертикальной, когда зубы стираются сбоку.
Диагностика
Важную роль в диагностике стираемости зубов играет осмотр, необходимый для оценки:
- прикуса;
- пропорций нижней части лица;
- состояния бугров и фиссур на жевательных зубах;
- сохранности эмали;
- объема движений в челюстных суставах.
При сборе анамнеза доктора интересует, на что жалуется пациент, какие заболевания есть у него в анамнезе, какие у него условия работы.
Далее, чтобы понять, как функционирует височно-нижнечелюстной сустав, в каком состоянии эмаль и костная ткани, проводится инструментальная диагностика в виде:
- электромиографии;
- ортопантограммы;
- прицельных снимков;
- компьютерной томографии.
По результатам обследования и на основании осмотра стоматолог принимает решение, как помочь пациенту устранить проблему.
Лечение повышенной стираемости зубов
Итак, в зависимости от причины, методы лечения стираемости зубов могут быть разными.
- Медикаментозная терапия с применением специальных фторсодержащих средств, минерально-витаминных комплексов, паст назначается, чтобы уменьшить гиперчувствительность и насытить зубную эмаль минералами.
- Реставрация зубных рядов:
- — прямой, когда для восстановления зубной поверхности стоматолог-ортопед использует композитное пломбирование. Такой вариант эффективен больше для передних зубов;
- — непрямой — ортопедическое восстановление зубов керамическими вкладками, коронками, винирами. Повышенную стираемость зубов также можно устранить бюгельными протезами с окклюзионными накладками. Применение этого метода не требует препарирования зубов.
- Ортодонтические техники лечения, к которым прибегают в случаях неправильного прикуса и смещенных зубов. Самыми эффективными являются брекеты или элайнеры — прозрачные, съемные каппы. После ортодонтического лечения также необходимы реставрационные работы для восстановления поврежденной эмали зубов.
- Хирургическое вмешательство, в ходе которого стоматолог-хирург выполняет действия, направленные на удлинение коронковой части зуба.
Профилактика
Во избежание стираемости зубной эмали важно:
- регулярно записываться на прием к стоматологу (каждые полгода). Увидев в ходе осмотра наличие сколов, кариеса, белых пятен, доктор предпримет соответствующие меры для предотвращения процесса разрушения дентина;
- вести здоровый образ жизни с полезным рационом питания, посильными физическими нагрузками;
- при наличии системных заболеваний постоянно наблюдаться у профильного врача;
- соблюдать рекомендации доктора по корректной гигиене ротовой полости, в том числе подразумевающей правильный выбор щетки, которая не должна быть слишком жесткой, и неабразивной пасты.
