Съемные протезы

При длительном отсутствии одного или целого ряда зубов происходит следующее:

деформация челюсти
атрофия костной ткани
сдвигаются зубы

Все это ведет к изменениям во внешнем облике, а также из-за расстройства жевательной функции, к заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.

Самым современным, надежным и эффективным решением проблемы является имплантация зубов. Однако для некоторых пациентов данный способ неприемлем вследствие высокой стоимости или по медицинским показаниям, когда имеются противопоказания к установке имплантов из-за каких-то заболеваний.

Стоматологи по сей день для восстановления утраченных зубов прибегают к классическому варианту — протезированию, которое может быть съемным и несъемным.

Основным преимуществом несъемных протезов являются их долговечность и эстетичный вид. Однако есть пациенты, которые предпочитают съемные конструкции, так как их изготовление и установка являются бюджетным вариантом и не занимают много времени.

Что собой представляет съемный протез

Съемный протез состоит из основания — пластины, имеющей плотное прилегание к небной поверхности и повторяющей ее рельеф, и прикрепленных к ней искусственных зубов, служащих для замены утраченных собственных. Усовершенствованные изделия производят без опор на небо, что делает их комфортными при эксплуатации.

У пациента есть возможность снять протез для ухода за ним или просто, чтобы отдохнуть от него.

Показания для установки съемных протезов

Конструкции используют в таких случаях:

когда в ротовой полости нет двух-трех и более рядом стоящих зубов
при полной адентии
если имеются утраченные единицы в разных частях зубного ряда
в качестве временного протезирования перед имплантацией.

Какие бывают виды съемных зубных протезов?

Основные виды съемных протезов:

полные, применяемые, когда утрачены все зубы
частично-съемные, используемые вследствие утраты одной или ряда зубных единиц

Конструкции различаются в зависимости от материала, из которого они выполнены:

Наименование	Преимущества	Недостатки
Бюгельный протез на металлической базе, к которой приварены десны и зубы из акрила.	Бюгельные протезы для зубов за счет прочностных характеристик металлической дуги являются более тонкими и компактными, что помогает быстрому привыканию. Нет искажения дикции. Опорными зубными элементами выдерживается любая жевательная нагрузка, благодаря фиксации кламмерами, аттачменами или телескопическими коронками. Поэтому ортопеды предпочитают устанавливать бюгельный протез на нижнюю челюсть. Выдерживает любую жевательную нагрузку.	Кламмеры из металла портят эстетичный вид. Однако их можно выполнить нейлоновыми, что сделает их почти незаметными.
Акрил	Низкая цена Длительный срок службы Возможность быстро отремонтировать Быстрое изготовление	Достаточная жесткость, удлиняющая сроки адаптации (привыкания) к протезам Поверхностная микропористость (может вызвать образование налета и изменение цвета)
Нейлон	Достаточно эстетичны. Основание из нейлона неотличимо от цвета десны. Тонкий базис способствует комфортному ношению. Конструкция легко гнется и помещается в ротовую полость. Отсутствие аллергических реакций.	Быстрая деформация, что требует замены протеза, так как ремонту не подлежит. При сжатии челюстей нейлоновое основание имеет тенденцию к прогибанию, что приводит к болевому синдрому. Происходит быстрая атрофия кости. Шероховатая поверхность способствует быстрому скоплению зубных отложений, что приводит к изменению цвета протеза.
Acry Free (Акри Фри) инновационный термопластичный материал.	Полное соответствие тканям в полости рта, контактирующим с протезом, благодаря чему нет натирания десен. Легкие, что позволяет их хорошо зафиксировать. В меру эластичны. Гипоаллергенность. Высокая эстетика. Есть возможность выбрать нужный оттенок и необходимую степень прозрачности. Простота в уходе. Легко ремонтируются.	Имеют определенные противопоказания. Конструкции нельзя устанавливать при таких патологиях, как бруксизм, пародонтит, убыль кости. Не всегда выдерживают сильную жевательную нагрузку. Ускоряют разрушение костной ткани. Достаточно дорогие. Если сравнивать с акриловыми, то в два раза дороже. По сравнению с нейлоновыми — в полтора.
Quattro Ti (Квадротти) полиоксиметилен (разновидность термопластмассы). Конструкция является аналогом бюгельного протеза.	Высокая эстетика за счет базовой части розового цвета и незаметных кламмеров. Инновационный материал Dental-D является биосовместимым с тканями, поэтому не вызывает аллергии. Быстрое привыкание, благодаря небольшому размеру. Не подвержены окрашиванию пищевыми красителями и не впитывают запахи.	Жесткость кламмеров не позволяет четко зафиксировать конструкцию на опорах. Жевательная нагрузка приходится на область тканей протезного ложа. Поэтому возможны болевые ощущения, а также сильная убыль костной ткани. Ухудшается вкусовая чувствительность. Есть противопоказания к его применению при таких проблемах, как пародонтит и высокая резорбция кости.

Правила ухода за съемным зубным протезом

Протезирование съемными протезами требует соблюдения определенных правил.

Не стоит отказываться от твердой пищи, так как необходима нагрузка на челюсти. В первое время надо измельчать некоторые продукты. Постепенно адаптируясь к ортопедическому аппарату, можно вернуться к обычному приему пищи.
Чтобы вернуть прежнюю дикцию, следует больше разговаривать, читать вслух, не торопясь проговаривая слова, особенно имеющие шипящие звуки.
Так как сразу после манипуляции отмечается повышенное слюноотделение или сухость в полости рта, следует больше употреблять жидкости.

За ортопедическим изделием необходим постоянный уход:

любой прием пищи или перекусы заканчивать снятием конструкции для того, чтобы помыть ее, используя теплую проточную воду, после чего почистить ее щеткой, имеющую мягкую щетину, и пастой, в которой не содержатся абразивные компоненты
как минимум один раз в течение недели протез надо погружать в емкость с содержанием средства для очищения от зубного налета или камня
один раз в месяц следует пользоваться ультразвуковыми ванночками

Снимать ли на ночь зубные съемные протезы?

Рекомендации стоматологов при съемном протезировании относительно того, когда снимать конструкции следующие:

В течение первых двух недель после фиксации не стоит этого делать, чтобы быстрее адаптироваться.
Далее в ночное время можно обходиться без них.
Для акриловых изделий желательно иметь специальное дезинфицирующее средство, чтобы они не пересыхали, так как это может привести к деформации.
Модели Acry Free не нуждаются в содержании их в жидкости. Достаточно почистить их, чтобы удалить все, что накопилось в течение дня. После дезинфекции положить в специальный бокс.
Бюгельную конструкцию с содержанием металлических элементов нельзя оставлять в воде, в которой есть содержание хлора, так как она станет менять цвет, потемнеет.

Какие зубные протезы лучше поставить?

В случаях частичной адентии самым предпочтительным является бюгельное протезирование.

Полное отсутствие зубов предусматривает применение в ортопедической стоматологии съемных систем, выполненных из акрила, нейлона или Acry Free.

Съемное протезирование имеет достойную современную альтернативу — имплантацию.

Когда речь идет о тотальной адентии на нижней челюсти, то протезирование лучше выполнять на имплантах — искусственных корнях, так как они являются надежными точками опоры. То же самое касается ситуации, когда есть свои, но разрушенные более, чем наполовину, зубы. Особенно это важно, когда наблюдается выраженная атрофия кости.